مقاله و تحقیق دانشجویی

توضیحات :

مبانی نظری استرس و فشارخون در 23 صفحه در قالب Word قابل ویرایش.

فهرست مطالب :

فشارخون

مقدمه

تعريف فشار خون

موقعیت فرد در زمان سنجش فشار­خون

تکنیک

روش ثبت فشارخون

طبقه­بندی فشارخون

میزان فشارخون

مطالعات جمعیت شناختی

بيماری فشارخون بالا

علائم فشارخون بالا

علائم مؤثر در تشدید فشارخون بالا

• علائم و نشانه­های بالینی فشارخون

علل فشار خون

علل افزایش فشارخون

فشارخون و استرس

استرس

منابع

بخشی از متن :

فشارخون

مقدمه

امروز يكي از معضلات جامعه پزشكي افزايش فشارخون می­باشد که احتمالا مهمترین مشكل سلامتي در كشورهاي پيشرفته است. بيماري فشارخون شايع و بدون علامت بوده، به راحتي شناسايي مي­گردد و معمولاً به آساني درمان مي­شود و اغلب در صورت عدم درمان به عوارض كشنده­اي منجر مي شود (هرسيون[1]، 2005، ترجمه تربيت و تربیت، 1385)، هنگامي كه گفته مي­شود شخصي افزايش فشارخون دارد، معمولاً منظور اين است كه فشار متوسط شرياني او بالاتر از حد فوقاني مقادير طبيعي است. معمولاً زمانی که فشار خون متوسط شرياني او بالاتر از 110 ميلي متر جيوه در حال استراحت باشد به عنوان هيپرتاسيون تلقي مي شود؛ در حالت عادي هنگامي ديده مي­شود كه فشار دياستولي بيش از 90 ميلي متر جيوه و فشار سيستولي بيش تر از حدود 135 تا 140 ميلي متر جيوه باشد. فشار خون مشكل اصلي بهداشت عمومي در ايالات متحده امريكا و كشورهاي صنعتي جهان مي­باشد (دابرت[2]، 1995، كاپلان[3]، 2000، كميته ملي مشترك، 2003، همه به نقل از رئیسی، 1383)، به طوري كه در حدود 50 ميليون نفر در امريكا از اين بيماري رنج مي­برند (دابرت و همكاران، 2002، كميته ملي مشترك، 2003، همه به نقل از رئیسی، 1383). بيماران مبتلا به فشار خون به طور زودرس فوت مي­كنند، شايع ترين علت مرگ، بيماري قلبي بوده و فشارخون بالا بر قلب، دستگاه عصبي و كليه­ها اثرات بسیار خطرناكي را در­بردارد (هارسيون، 2001، ترجمه نورانی، رحیم زاده و حشتمی، 1380). براساس اطلاعات حاصله از 9 مطالعه در افراد با فشارخون دياستولي 105 میلی لیتر جیوه نسبت به افراد با فشار دياستولي 76 ميليمترجيوه، خطر سكته مغزي 10 برابر و خطربيماري­هاي عروقي كرونر پنج برابر بيشتر است (سموات، حجت­زاده و نادری آسیا­بر، 1380).

تعريف فشار خون

فشارخون بيماري است كه معلول چند عامل است، برون داد قلبي بسيار بالا، حجم خون بسيار زياد، يا مقاومت رگ­هاي خوني پيراموني در مقابل جريان خون. هنگامی که فشار وارده از سوی خون به ديواره رگ­های خونی بالا باشد و درمان نگردد منجر به پيامدهای شديد و منفی هم چون سکته مغزی و حمله قلبی می­شود. بيماري فشارخون مستلزم داشتن فشارخون بالا (بالاي140درجه سيتولي و 90 درجه دياستولي و پيوسته، معمولا در طول چندين هفته يا ماه است) (ديماتئو[4]، 2009، به نقل از رئیسی، 1383) براي جاري شدن خون در شريان­هاي اعضاي بدن و رسيدن مواد غذايي و اكسيژن به قسمت­هاي مختلف بدن، نيرويي مورد نياز است كه از طريق پمپ قلب ايجاد مي­شود و فشار خون نام دارد. این فشار توسط دستگاه سنجش فشارخون قابل ارزیابی است. در هر بار سنجش دو عدد ارائه می­شود. عدد نخست که فشار خون سیستولیک نام دارد، فشاری است که در زمان حداکثر قدرت قلب در پمپ خون، به دیواره رگ وارد می‌شود و عدد دوم که فشار خون دیاستولیک نام دارد، نیروئی است که در زمان استراحت قلب بر دیواره رگ وارد می­گردد (سموات و همکاران ،1380).

موقعیت فرد در زمان سنجش فشار­خون

بیمار نباید:

- یک ساعت قبل از سنجش، کافئین مصرف نماید

- نیم ساعت قبل از سنجش سیگار بکشد

- تحریک آدرنورژیک مصنوعی داشته باشد

و

- باید در محیطی ساکت و آرام 5-10 دقیقه استراحت نماید.

در زمان ارزیابی، فرد باید نشسته یا دراز کشیده، در حالت آرام و راحت قرار گیرد. بازوها به صورت جزئی خم بوده و در سطح قلب قرار داشته و ماهیچه­ها باز و کاملاً شل باشند. برای رسیدن به چنین شرایطی بهتر است بازوها حائل داشته باشند (براونوالد[5] و همکاران، 2001).

1. Harisson

[2]. Dabert

[3]. Kaplan

[4] . Dimatteo

[5]. Braunwald